牙体牙髓病例分析

牙体牙髓病例分析
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病例分析

1.某患者,男,17岁。因上前牙边缘变黑要求治疗。

检查:左上1右上1近中面有一长椭圆形黄褐色区,探诊质软,两牙近中面各有一长约3mm、宽约2mm、深约1mm的龋洞。

请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。

2.某患者,女,36岁。因左侧后牙遇甜食酸软不适就诊。左上6近中牙合面有一墨浸状、直径约3 mm 的圆龋洞,探诊该洞深约3mm,有软感和酸痛感,去净腐质后达牙本质浅层。

请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。

3.某患者,男,48岁。因左侧后牙进食常有嵌塞痛就诊。

检查:左下6远中邻面有一深龋洞,洞内有大量腐质,探诊洞底酸痛明显,机械去腐敏感,叩诊(—),冷热诊反应同对照牙,但如冷刺激进入到龋洞时,有明显激发痛,刺激去除后激发痛立即消失。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。

4.某男患者,58岁。自诉8个月前鼻咽癌放疗后,多数牙同时患龋且进展迅速就诊。

检查:全口前牙唇面、邻面多有大小不一的深约1~1.5mm的龋损,全口后牙的牙合面、邻面和颊面多有深约2—3mm形态不规则的龋损,所有龋损探诊软感明显,潮湿易于挖除。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。

5.某患者,男,48岁。自诉左下后牙自发痛3天,昨晚起阵发性加剧,现因剧痛难忍就诊。

检查:左下6邻面深龋近髓,洞底有大量软化牙本质,探痛明显,叩诊(—)。冷热诊疼痛剧烈,且持续较长时间。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。

6.某患者,女,40岁。自诉右侧后牙近段时期来遇冷热刺激有不适感。

检查:右下6牙合面深龋,探诊不敏感,机械去腐反应迟钝,叩诊(—)。患牙热诊引起迟缓性疼痛,刺激去除后仍延续较长时间。请问其诊断、治疗方法及鉴别诊断

7.某患者,男,28岁,因右上前牙变色就诊。

检查:右上1牙冠呈灰色,舌侧有充填物,叩诊(+),冷热诊无反应。拔髓不痛,但有腐臭味。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。

8.某患者,男,36岁。今因左下后牙肿痛三天就诊。

检查:左下6龋深及髓,无探痛,松动Ⅲ°,叩痛(+++),患牙根尖部牙龈红肿、扪痛,有波动感;左侧面颊部水肿,体温38℃。温度测试无反应。据此,请你:①作出诊断。②拟订治疗计划。③试述术中注意事项。

9.某患者,男,45岁。自诉左下后牙处反复流脓1周。

检查:左下6牙合面深龋露髓,牙冠变黑,洞底探诊不敏感,叩诊不适;患牙根尖部有一粟粒大小的乳头状牙龈窦道,挤之有脓液溢出;患牙无明显松动,冷热诊无反应。

X线片示:左下6根尖部有一面积较大、形状不规则、边缘模糊的透射阴影区。

据此,请你:①作出诊断。②简述发病机理。③拟定治疗计划。

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